Las extrasístoles auriculares son latidos que aparecen antes de lo esperado porque una señal eléctrica se origina en alguna zona de las aurículas. Son frecuentes y, cuando son aisladas y no existe cardiopatía, suelen tener un significado benigno.

¿Cómo se ven en el ECG?

Compara el ritmo sinusal con una extrasístole auricular. En el segundo ejemplo aparece una onda P adelantada y diferente, seguida normalmente de un QRS estrecho.

¿De dónde sale ese latido?

¿Qué puedo notar?

A veces se sienten como un vuelco, un latido fuerte o una pausa breve. También pueden pasar desapercibidas. Estrés, falta de sueño, estimulantes o enfermedades asociadas pueden influir, aunque muchas veces no se identifica un desencadenante concreto.

¿Cuándo conviene estudiarlas?

Si son muy frecuentes, nuevas, molestas o se acompañan de otros síntomas, pueden recomendarse ECG, Holter o monitorización prolongada y, en casos seleccionados, ecocardiograma. Una carga elevada se asocia con mayor probabilidad de FA, pero no significa que necesariamente vaya a aparecer.

¿Necesitan tratamiento?

Habitualmente no requieren tratamiento específico. Se valora corregir factores favorecedores y, si afectan a la calidad de vida, medicamentos para aliviar síntomas. Las extrasístoles aisladas, por sí solas, no son motivo para iniciar anticoagulantes.

¿Se pueden eliminar con ablación?

Solo en casos muy seleccionados: por ejemplo, un foco auricular muy sintomático y persistente pese a otras medidas, o si forma parte de otra arritmia que requiere tratamiento. Se localiza el origen eléctrico y se aplica energía de forma dirigida; no es el tratamiento habitual.

¿Puedo hacer vida normal?

Por lo general, sí. La mayoría de las personas con extrasístoles auriculares aisladas puede continuar con su actividad habitual y hacer ejercicio según su situación clínica.

Preguntas frecuentes

¿Una extrasístole auricular es fibrilación auricular?

No. Es un latido adelantado, no una fibrilación auricular. Una frecuencia muy elevada de extrasístoles puede motivar buscar FA mediante monitorización.

¿Y si el reloj inteligente me avisa?

Conserva un registro ECG si el reloj lo permite y coméntalo en consulta; las alertas de pulso irregular no bastan para identificar el tipo de extrasístole.

¿Cuándo debo consultar de urgencia?

Ante dolor torácico intenso o persistente, pérdida de conocimiento, dificultad respiratoria importante o síntomas de ictus, llama al 112.

Referencias científicas

• Arnar DO et al. Management of asymptomatic arrhythmias: EHRA consensus. Europace. 2019;21:844–845. DOI: 10.1093/europace/euz046.

• Måneheim A et al. Diagnostic reliability of monitoring for premature atrial and ventricular complexes. Europace. 2024;26:euae198. DOI: 10.1093/europace/euae198.

• Yang M et al. Excessive Supraventricular Ectopic Activity and the Risk of Atrial Fibrillation and Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Cardiovasc Dev Dis. 2022;9:461. DOI: 10.3390/jcdd9120461.

Sigue aprendiendo

Otros contenidos que pueden ayudarte a comprender mejor el diagnóstico y las opciones de tratamiento.

• Extrasístoles ventriculares

• Fibrilación auricular

• Diagnóstico y pruebas

Volver a la biblioteca de arritmias