PRUEBAS
Diagnóstico y monitorización
Pruebas para estudiar el ritmo, la estructura y la respuesta del corazón al ejercicio.

ECG de 12 derivaciones
Registra el ritmo durante unos segundos. Es la primera prueba si hay palpitaciones, pulso irregular, bradicardia o sospecha de arritmia.
A tener en cuenta: Si es posible, registrar el episodio mientras ocurre.
Ver fibrilación auricular

Holter, parches y registradores
El Holter registra uno o varios días; los parches y registradores externos permiten ampliar el seguimiento según la frecuencia de los episodios.
A tener en cuenta: Un registro más largo aumenta las oportunidades de captar síntomas esporádicos.
Ver extrasístoles ventriculares

Relojes y ECG personales
Algunos dispositivos registran el pulso o una tira de ECG. Pueden aportar pistas, pero una alerta de ritmo irregular no equivale a un diagnóstico.
A tener en cuenta: Guarda el trazado y muéstralo en consulta; no cambies medicación por una alerta.
Ver extrasístoles auriculares

Registrador implantable y estudio electrofisiológico
Si los episodios son muy poco frecuentes puede valorarse un registrador subcutáneo. El estudio electrofisiológico utiliza catéteres para aclarar mecanismos concretos.
A tener en cuenta: Son pruebas diferentes y se eligen solo cuando están indicadas.
Ver guía de síncope

Ecocardiograma transtorácico
Es una ecografía del corazón: permite observar sus cavidades, la fuerza con la que se contrae y el funcionamiento de las válvulas, sin utilizar radiación.
En el estudio de arritmias ayuda a identificar o descartar cardiopatías estructurales, valorar la función ventricular y orientar las decisiones terapéuticas.
Se realiza habitualmente tumbado, colocando gel y una sonda sobre el pecho. Es una exploración no invasiva y generalmente indolora.
A tener en cuenta: No registra de forma continua las arritmias; complementa al ECG y a la monitorización.
Ver extrasístoles ventriculares
Fotografía de exploración con ultrasonidos, de Paloma Gil (Pexels). Imagen ilustrativa de la técnica.

Prueba de esfuerzo (ergometría)
Se realiza caminando en una cinta o pedaleando en una bicicleta estática mientras se registran el ECG, la frecuencia cardíaca, la tensión arterial y los síntomas.
Puede ayudar si las palpitaciones aparecen con el ejercicio, para estudiar arritmias relacionadas con el esfuerzo, la respuesta de la frecuencia cardíaca o la capacidad funcional.
La intensidad aumenta por etapas y se vigila también la recuperación. Se realiza de forma supervisada y se indica según la situación clínica.
A tener en cuenta: No es necesaria en todos los pacientes con arritmias; su utilidad depende de los síntomas y del riesgo individual.
Ver taquicardia ventricular
Fotografía de ergometría con monitorización ECG, de Los Muertos Crew (Pexels).
Antes de acudir a consulta
Qué información conviene llevar
Cuándo empezó el episodio, duración, síntomas acompañantes, medicamentos y cualquier registro de ECG o reloj disponible.
Si el ECG sale normal, ¿descarta una arritmia?
No necesariamente: un episodio intermitente puede no aparecer en ese momento. La historia clínica orienta si conviene ampliar la monitorización.
ArritmiasCanarias
Información clara y rigurosa para pacientes.
Información educativa. No sustituye la atención médica individual ni los servicios de urgencias.
